叫他都不理?是自閉症嗎?

2023-11-20



「孩子叫都不理人,是自閉症嗎🤔」​

「小孩只喜歡自己玩,會不會有自閉症?」​

診間遇到的爸媽,常依據一些片面的觀察,就認為孩子有自閉症。​

除了到醫院評估之外,有沒有什麼方法能先篩檢出自閉症的孩子呢?​



《自閉症幼兒篩檢修訂量表》M-CHAT-R ​

(Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised)​

是Diana L. Robins博士提出的篩檢工具,​包含20題是非題適用於16-30個月大的孩童,​家長可以在家進行測驗,並依據測驗結果,來判斷孩子是否需要進一步的評估及早療。​

每一題題目都是一個行為敘述,孩子有出現題目敘述中的行為答是;​從以前到現在從未出現過,或只出現過一兩次答否。​統計結果後,可以得到分數,根據分數判斷自閉症的風險。​




分數判定​

🔸️低風險群:總分為0-2;若孩子未滿兩歲,不需處置,滿兩歲後再進行一次檢測即可。​

🔸️中風險群:總分為3-7;加測後續的追蹤項目。若追蹤項目的總分大於2分,需要做診斷評估或早期介入。若追蹤項目的總分為0-1,則不需進一步的治療。​

🔸️高風險群:總分為8-20;可略過後續的追蹤項目,需要立即做診斷及早期介入。​




此問卷因為要盡可能篩出有自閉症風險的孩子,所以假陽性機率高,亦即並非所有被評估為中高風險的孩子都會被診斷為自閉症類群,但如果有任何疑慮,建議家長都可以安排進一步的評估,確保孩子的狀況。 



​為了作答方便,我們把反向題的「是/否」改為藍色底圖,因此最後只要計算有幾個藍色點點就可以了。​

後續評估的追蹤項目PDF檔在此,有需要的人可以自行參考:https://reurl.cc/nEeAWn​



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參考文獻

Robins, D. L., Fein, D., Barton, M. L., & Green, J. A. (2001). The Modified Checklist for Autism in Toddlers: an initial study investigating the early detection of autism and pervasive developmental disorders. Journal of autism and developmental disorders, 31(2), 131-144.