戴口罩會影響語言發展嗎？

2023-11-29

「疫情期間一直戴口罩，小孩語言能力好像變很差…😟」

「戴口罩到底會不會影響孩子學習語言呢？」

「要怎麼降低戴口罩對於溝通造成的影響🤔」

戴口罩對溝通造成的影響

🔸說話音量降低

戴口罩的時候，我們講話的音量平均會減少5-15分貝，使得交談對象容易聽不清楚說話內容。

🔸高頻聽不清楚

多數口罩在4000Hz以上的聲音衰減明顯（如ㄈㄘㄔㄒㄙㄕㄏ等），然而這些聲音對於區辨語音來說極為重要。當這些音聽不清楚時，會使我們較難正確辨識語音，並因而出現把「舌頭」聽成「額頭」、「胡小姐」聽成「吳小姐」等情況。

所以注意力不佳或是有高頻聽損的孩子，在大家都戴著口罩的情況下，可能會把老師說的「現在去掃地🧹」誤以為是「現在去草地🌿」，而做出非預期的反應，讓別人以為他調皮搗蛋、喜歡唱反調。

🔸無法參考臉部表情

單憑眼神較難辨認說話者的情緒，尤其不同的笑（苦笑、訕笑、冷笑）的眼部肌肉特徵區別不大👀，故遮住下半臉時，容易導致談話對象錯誤判斷語境，或是會錯意。

🔸影響齒列與構音

孩子長時間戴著口罩，可能會因為呼吸不順暢而習慣改用嘴巴呼吸，長期以口呼吸，舌頭沒辦法如以鼻子呼吸時自然抵住上顎，會使上牙弓支撐力降低且口腔內部肌肉受力不均，導致齒列不整、暴牙等問題，使得構音清晰度連帶受影響。

🔸少了口型提示

嘴唇形狀的變化提示，有助於整合聽覺跟視覺線索，協助孩子瞭解發音的位置及方式，並跟著嘗試模仿發音，因此如果少了口型提示，也會對溝通及語言學習產生負面影響。

雖然現在有些口罩廠商，有設計可以讓嘴巴被看見的透明開窗式口罩，方便孩子參考唇型。然而，此種口罩的窗型檔板由PVC塑膠組成，而這種材質反而會使高頻能量的削弱最為明顯。所以當孩子受限於社交距離、稍有分心，或因為檔板被說話者呼吸時的水氣沾霧、沾濕時，便會因為無法完整讀唇，而使語音辨識度下降。

那麼，在大家都戴著口罩的環境下，到底要怎麼做，才能提高溝通的效度呢？

這樣促進溝通效度

🔹喚起注意

在與孩子交談之前，可以先輕拍孩子或叫孩子的名字，待確認對方有在聽時，再開始說話。

🔹語調變化明顯

說話時加強抑揚頓挫，避免因被口罩悶住，而造成的聲調飄忽，如把「眼睛👁️」說成像「眼鏡👓」，因此可以加強聲調的差別跟發音的準確度。

🔹速度放慢

字跟字中間的間隔拉開一些，不要黏在一起，以確保每一個字都可被清楚聽見🐢

🔹搭配肢體動作

溝通手勢與眼神可協助增加語句傳達的正確性。例如要請孩子幫忙拿鞋子🥾，在講到鞋子這個詞彙時，可以順勢比一比自己的腳🦶

🔹重複重點詞彙或是補述內容

增加訊息以避免誤解，例如：「等等要去操場，我們平常升旗的操場集合！」即針對操場一詞多加解釋，以增添可供參考的語意線索。

🔹減少環境噪音

例如關上窗戶以隔絕車水馬龍聲傳至教室內🚗，或暫時把冷氣及電風扇關掉以避免運轉聲造成影響等等。如有需要可以稍微增加音量。

但要特別注意的是，若是與聽損者說話🦻，只要使用正常的音量即可，過大的音量並不會讓聽損者聽得更清楚，反而有可能會讓他們覺得不舒服唷🙅

如果孩子平時嘴巴會不自覺開開的，可請孩子用嘴巴含住一口水，或是以嘴唇抿住海苔片的方式，提醒其嘴唇閉合。並搭口腔肌肉訓練活動，如鼓頰（像青蛙鼓起鳴囊一樣嘴唇用力緊閉，把空氣留在口腔內🐸）、抿唇用力發出「啵」的聲音、嘴巴嘟嘟在紙上蓋唇印、努唇用人中跟鼻子夾住橫擺的吸管…等不同的練習方式，以增加唇部肌肉的肌力與張力，降低因戴口罩所導致的口腔肌肉問題。

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📢 如果孩子同時有配戴眼鏡及助聽器，建議戴的順序為：助聽器→口罩→眼鏡。依照此順序，助聽器較不容易因為吃東西、喝水而需要拿下口罩時，連帶被扯到。或是孩子也可以使用口罩減壓掛勾，防止耳朵被勒住而影響長時間配戴的舒適度唷。

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參考文獻

Tye-Murray, N., Spehar, B., Myerson, J., Hale, S., & Sommers, M. (2016). Lipreading and audiovisual speech recognition across the adult lifespan: Implications for audiovisual integration. Psychology and Aging, 31(4), 380–389.

Goldin A, Weinstein BE, & Shiman N. (2020). How do medical masks degrade speech perception? Hearing Review, 27(5):8-9.

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